Koloskopi med Plenvu

Med informationsvideo

Koloskopi är en undersökning av ändtarmen och tjocktarmen. Undersökningen kräver en del förberedelser och dessa börjar redan en vecka innan undersökning.

Undersökningen går till så att ett slangformat instrument förs in via ändtarmsöppningen (eller om du har stomi via stomiöppningen). Från instrumentet skickas en bild av tarmen till en bildskärm. I samband med undersökningen kan man ta vävnadsprover samt ta bort polyper.

Undersökningen kan ibland orsaka gasspänningar och magknip. Du får därför en injektionskanyl i armen i vilken du kan få avslappnande och smärtstillande läkemedel vid behov. Dessa läkemedel påverkar reaktionsförmågan. Lämna därför bilen hemma.

Med förberedelser tar besöket cirka 2-3 timmar.

Blodförtunnande och insulin

Om du äter blodförtunnande läkemedel till exempel Waran, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Lixiana, Plavix, Clopidogrel, Grepid, Brilique, Efient, Persantin, Dipyridamol eller Asasantin och inte fått information hur göra med dessa ta kontakt med endoskopienheten. Om du äter endast acetylsalicylsyra (Trombyl) behöver det inte tas bort före endoskopi.

Om du är insulinbehandlad diabetiker ta kontakt med din läkare/sjuksköterska för inställning av insulin inför undersökningen.

Vikten av förberedelser inför koloskopi

För att kunna utföra undersökningen måste tarmen vara väl laxerad (rengjord). En ren tarm gynnar undersökningen då kan det förkortar undersökningstiden och samtidigt möjliggör visualisering av slemhinnorna och eventuella avvikande fynd på ett bra sätt. Undersökningen blir också säkrare.

En del födoämnen i kosten vi äter kan stanna kvar i tarmen upp till sju dagar efter det att du ätit dem. Detta kan orsaka tekniska problem och försämra undersökningsresultatet.

Kost och läkemedel en vecka före koloskopi

Tips
Läs detta i god tid före koloskopin!
Spara laxeringstiderna i kalendern i din mobila enhet!

Principen är att minska eller undvika frön, fibrer med mera en vecka före koloskopi för att åstadkomma så ren tarm som möjligt.

En vecka före undersökningen får du därför inte äta följande:

Järntabletter, Omega 3.
Bulkmedel, till exempel Inolaxol, Vi-Siblin, Lunelax.
Fullkorn och frön, till exempel linfrö, havregryn, nötter, musli och fullkornsbröd.
Svårsmält mat, till exempel svamp, sparris, lök, majs och paprika.
Frukter, bär och grönsaker med skal och kärnor, till exempel tomater, vindruvor, lingon, hallon, kiwi och passionsfrukt.

För mer information om kost dagar 5-7 inför koloskopi och förslag på matrecept hänvisas till utförlig informationen i separat avsnitt under Undersökningar.

Kost och läkemedel dagen före och undersökningsdagen

Dagen före undersökningsdagen får du endast inta flytande kost fram till lunch. Därefter får du enbart dricka klara drycker. Du bör inte äta 3-4 timmar innan administreringen av laxeringsmedlet påbörjas.

Du skall dricka rikligt med klara drycker ända fram till undersökningens början och dina läkemedel kan du ta som vanligt.

Flytande kost = drycker utan fasta bitar i, till exempel fil, yoghurt och soppor.

Klar dryck = saft, ofärgad energidryck, honungsvatten, buljong, vatten, kaffe eller te utan mjölk eller grädde.

Eftersom du inte får äta fast föda är det viktigt att du får i dig både salt och socker genom dryck.

Dryck inte kaffe undersökningsdagen!

Om du äter tablett Asacol ta inte tabletterna undersökningsdagen då det bildas korn i tjocktarmen som skymmer sikten.

Att tänka på inför laxeringen

Laxering framkallar diarre. För att skydda huden runt analöppningen kan den smörjas in med en fet salva innan laxeringen påbörjas. Man kan vid toalettbesök använda vatten och badda med en frottéhandduk i stället för att torka med toalettpapper.

Extra laxering

Har du förstoppning eller annars som extra laxering rekommenderas Laktulos eller Movicol receptfritt eller Toilax på recept i 3-4 dagar före start med huvudlaxeringen enligt informetionen i FASS, bipackssedeln eller receptet. Då blir tarmen renare och detta gynnar undersökningen. Använder du redan något av dessa läkemedel rekommenderas att fortsätta som förut.

Utförlig information om Laktulos i FASS.

Utförlig information om Movicol i FASS.

Utförlig information om Toilax i FASS.

Visas gärna i landskapsläge.

Doserna och tiderna

Utförlig information om Plenvu i FASS.

Du har fått recept på laxeringsmedlet Plenvu som framkallar diarré.

Laxeringseffekten ökar om du rör på dig så mycket som möjligt.

Förpackningen innehåller två separata 500 ml doser av Plenvu med olika innehåll. Ytterligare minst 500 ml klar vätska, som kan vara vatten, klar soppa, fruktjuice utan fruktkött, läskedryck, te och/eller kaffe utan mjölk, ska intas med varje dos.

Doserna kan tas enligt ett två-dagars eller en-dags doseringsschema såsom anges nedan. Val av doseringsschemat beror på tiden för undersökningen och på klinikens rutiner. Två-dagars doseringsscheman används ofta vid laxering med övriga laxermedel då det ger bättre tarmrengöring.

Administreringssätt, beredning och doseringssscheman:

Dos 1: Vatten tillsätts till innehållet i dospåsen för Dos 1 så att volymen uppgår till 500 ml. Den beredda lösningen tas under en period av 30 minuter, följt av intag av 500 ml klar vätska under de följande 30 minuterna.

Dos 2: Vatten tillsätts till innehållet i de två dospåsarna (dospåse A och B) för Dos 2 så att volymen uppgår till 500 ml. Den beredda lösningen tas under en period av 30 minuter, följt av intag av 500 ml klar vätska under de följande 30 minuterna.

Doseringsschema med två-dagars dosering:

Den första dosen tas på kvällen före undersökningen (ungefär kl 18.00) och den andra dosen tas tidigt på morgonen dagen för undersökningen (ungefär kl 06.00).

Doseringsschema med en-dags dosering:

Antingen

Morgonen samma dag som undersökningen: båda doserna tas på morgonen den dag undersökningen ska göras (första dosen tas ungefär kl 05.00); det ska vara minst 1 timmes intervall mellan de två doserna,

eller

Kvällen dagen före undersökningen: båda doserna tas på kvällen dagen före undersökningen (första dosen tas ungefär kl 18.00); det ska vara minst 1 timmes intervall mellan de två doserna.

För att underlätta vid laxering med Plenvu rekommenderas följande:

Att röra om den beredda lösningen så att allt pulver löser sig på ett bra sätt. Det är vitt till gult pulver som ger en gulvit lite grumlig lösning med frukt respektive mangosmak.

Att inte dricka den beredda lösningen på 500 ml snabbare än på 30 minuter.

Att börja dricka vätska redan före den andra dosen.

Att utöver vätskorna som tas enligt ovan kan valfri mängd klar vätska (t.ex. vatten, klar soppa, fruktjuice utan fruktkött, läskedryck, te och/eller kaffe utan mjölk) drickas men att undvika all röd eller lilafärgad vätska (t.ex svartvinbärssaft) eftersom den kan färga tarmen.

Videoresurser

1. Länken till instruktionsvideo om Plenvu på medicininstruktioner.se

Instruktionsbroschyrer finns på ytterligare språk i länken.

Obs!

Instruktionsvideo är ett hjälpmedel. Det rekommenderas att följa anvisningarna i texten ovan.

Tre instruktionsvideor beroende på tiden för undersökning.

Dosering två dagar: kväll före och morgon samma dag

Dosring en dag: morgon samma dag

Dosering en dag: kväll före

2. Informationsvideo om hur undersökningen går till

"Preparing For Your colonoscopy"

Obs! Informationen i videon kan skilja sig mellan olika kliniker. Detta gäller till exempel rutiner kring sedering och smärtlindring, det är inte alla patienter som behöver eller vill ha sedering eller smärtlindring. Dessutom behöver koständringarna göras i minst 5 dagar före undersökningen, ibland längre än så. Undersökningstiden varierar och det går inte att förutsäga detta för enskild patient. Ibland avbryts undersökningen om tarmen är mycket oren och då får patienten ny tid med ytterligare och med utökade förberedelser.